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Consideraciones específicas sobre la RCP en ahogados (I).


 


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Es necesario considerar algunos factores que hará que el practicar la Reanimación CardioPulmonar (RCP) en una persona ahogada implique tener en cuenta ciertas situaciones particulares que se dan en estos casos.


Video en el que se ve realizar RCP por parte de
practicantes de socorrismo acuático o guardavidas, a un
muñeco que simula un ahogado previamente remolcado (sacado del agua).
Nótese que las 15 compresiones que realiza por cada 2 insuflaciones
NO sonactualmente lo recomendado (ahora se recomiendan 30x2).

Lo primero que hay que saber es que un ahogado, por tratarse de alguien que entró en parada cardiorespiratoria por asfixia, es una víctima que tiene más chances de salir de esa parada cardiopulmonar que otras, incluso aunque haya pasado un tiempo considerable desde que dejó de respirar y su corazón dejó de latir. Se conocen casos de personas ahogadas, sobre todo en aguas frías, que han salido de la RCP 40 minutos después de entrar en parada, e incluso más. Esto significa que, como socorrista, nunca hay que darse por vencido y, en cualquier caso, nunca dejar de hacer la RCP de forma continua hasta que lleguen los servicios de urgencia.

Agua en las vías respiratorias y/o pulmones

Dependiendo de la respuesta de una persona ahogada al proceso de ahogamiento, pueden haberse desencadenado dos tipos de reacciones distintas que habrán producido alguna de las siguientes situaciones:

1 - Bloqueo instintivo del paso del agua por las vías respiratorias hacia a los pulmones, debido a un espasmo de glotis.

2 - Paso del agua al árbol bronquial por aspiración de la misma.

Esto significa que un ahogado puede:

A - Tener poca o nada de agua en sus pulmones debido a una respuesta defensiva del organismo (caso 1).

B - Tener agua en sus vías respiratorias, incluidos el árbol bronquial inferior y los alveolos pulmonares (caso 2).

- El mito de la expulsión del sacar el agua de los pulmones

Es común ver en las películas como se realizan compresiones toráxicas en las personas ahogadas recién rescatadas del agua. Como suele pasar, esta técnica es tan "común" como errónea.

En principio hay que tener claro que lo que pone en riesgo la supervivencia de la persona ahogada es la imposibilidad de llenar de aire en sus pulmones, y no la presencia de agua en su árbol respiratorio.

En segundo lugar, sabemos que disponemos de muy poco tiempo (cuanto mayor tiempo pase, menos chances de supervivencia tendrá la víctima).


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